Dr. Guilherme Costa
A denervação facetária é uma técnica avançada utilizada para proporcionar alívio da dor crônica associada à osteoartrite facetária e outras condições da coluna vertebral. Este texto aborda as indicações para o procedimento, o passo a passo da cirurgia, a recuperação pós-operatória, bem como os benefícios e riscos associados a essa intervenção.
Indicações
A denervação facetária lombar é indicada para pacientes que apresentam dor persistente na região lombar ou cervical atribuída à osteoartrite facetária, síndrome facetária ou outras condições relacionadas às articulações facetárias. Essa técnica visa interromper os sinais de dor transmitidos pelos nervos facetários, proporcionando alívio aos pacientes que não obtiveram sucesso com métodos de tratamento mais conservadores.
Antes da denervação, é realizada uma avaliação minuciosa, incluindo exames de imagem e testes específicos para identificar a origem da dor e determinar a viabilidade do procedimento.
O paciente é colocado em uma posição adequada na mesa cirúrgica, muitas vezes em decúbito ventral (de barriga para baixo) para facilitar o acesso à região lombar.
A área a ser tratada é preparada com rigorosa técnica de assepsia e antissepsia, e é administrada anestesia local para garantir conforto durante o procedimento.
Utilizando fluoroscopia ou tomografia computadorizada, o cirurgião guia a inserção precisa de uma agulha na proximidade dos nervos facetários lombares.
Uma vez que a agulha está posicionada, o cirurgião realiza um teste de estimulação nervosa para confirmar a localização correta antes da aplicação do agente de denervação.
Um agente térmico, frequentemente radiofrequência, é aplicado por meio da agulha para criar lesões controladas nos nervos facetários. Além disso, injeção de fármacos (medicamentos) pode provocar lesões químicas controladas dos nervos facetarias. Essas lesões interrompem a condução dos sinais de dor.
Após a denervação, a posição da agulha é novamente verificada por meio de orientação por imagem. O paciente é monitorado por um curto período para garantir uma resposta adequada.
Dr. Guilherme Costa
O paciente submetido a esse procedimento recebe alta no mesmo dia, em média de 2 a 3 horas após o procedimento.
A recuperação é geralmente rápida, e muitos pacientes relatam alívio da dor imediatamente após o procedimento ou dentro de algumas semanas após o procedimento. O retorno às atividades diárias normais pode ocorrer em poucos dias, embora atividades físicas mais intensas devam ser gradualmente retomadas conforme o controle da dor. A fisioterapia pode ser recomendada para otimizar a recuperação e promover a funcionalidade lombar.
Alívio Sustentado da Dor: A denervação facetária lombar pode proporcionar alívio significativo e sustentado da dor, melhorando a qualidade de vida do paciente. Em média, pacientes podem ficar até 6 a 12 meses com a dor controlada, dependendo dos cuidados e mudanças do estilo de vida adotadas após o procedimento.
Procedimento Minimamente Invasivo: A técnica é minimamente invasiva, não requerendo incisões (cortes na pele) e permitindo uma recuperação mais rápida. Se bem-sucedido, pode ser realizado novamente se retorno das dores após 6 meses.
Melhora na Funcionalidade: Com a redução da dor, os pacientes muitas vezes experimentam uma melhora significativa na funcionalidade lombar.
Riscos
Alguns pacientes podem experimentar reações adversas à anestesia local ou ao procedimento em si, embora sejam raras. Os pacientes são sempre questionados com relação a alergias antes do procedimento para reduzir esse risco
Em alguns casos, a denervação pode não proporcionar o alívio desejado, e em outros casos, a dor pode retornar ao longo do tempo. O controle da dor com retorno dos sintomas após 6 meses é considerado positivo, não sendo considerado falha. Em geral, pacientes com artrose muito acentuada ou estenose (estreitamento) do canal não costumam ter tão bons resultados.
Lesões em Estruturas Adjacentes: Existe um risco mínimo de lesão em estruturas adjacentes durante a inserção da agulha, embora seja raro com uma técnica precisa e, por não envolver corte, gera pouco trauma na musculatura ao redor.
A denervação facetária lombar é uma abordagem eficaz para o tratamento da dor lombar crônica associada a condições facetárias. No entanto, é crucial que os pacientes discutam detalhadamente com seus ortopedistas sobre as indicações específicas, benefícios e riscos antes de optarem por esse procedimento, garantindo uma decisão informada e personalizada.
Sobre
Bem-vindo ao consultório do Dr. Guilherme Costa, ortopedista especialista em cirurgia da coluna vertebral com uma abordagem diferenciada e foco no bem-estar do paciente. Com uma sólida formação acadêmica em instituições de renome, traz consigo um vasto conhecimento aliado à experiência prática, garantindo um tratamento de excelência. Sua expertise é marcada pela aplicação de técnicas modernas e minimamente invasivas, visando não apenas tratar as condições ortopédicas, mas também minimizar o desconforto e o tempo de recuperação dos pacientes.
Além disso, o compromisso do Dr. Guilherme Costa com a atualização constante reflete-se em sua prática clínica, onde ele se mantém atualizado com os avanços mais recentes da cirurgia da coluna. Seu objetivo principal é oferecer um cuidado personalizado e eficaz, focado na busca do alívio das dores e na melhoria da qualidade de vida de cada paciente. Aqui, você encontrará um ambiente acolhedor e profissional, onde sua saúde e bem-estar são prioridade.
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